影像科醫生的一個診斷結論，有時(shí)能(néng)影響患者一生。30餘載從醫曆程中，江蘇省蘇州市立醫院東區影像科主任蔡慶，憑借敏銳慧眼，對(duì)肺結節等影像診斷形成(chéng)了一套獨特見解。如今，他逐漸從“幕後(hòu)”走向(xiàng)門診，多年口碑相傳使衆多肺部疾病患者前往求助，隻為聽蔡慶給出的一個判斷。

眼睛“兇”：“他沒(méi)審過(guò)的報告，就(jiù)不作數”

日前，蘇州市立醫院東區影像科診室外，十多名病人正拿著(zhe)磁共振或CT片等候。診室内，時(shí)不時(shí)傳出患者的說(shuō)話聲：“蔡主任，我一早就(jiù)從木渎趕來，您幫我看看這(zhè)個結節要不要緊。”“蔡主任，看到(dào)你笑，我就(jiù)知道(dào)問題不大，定心了。”

蔡慶讀片時(shí)話不多，習慣把眼鏡扶起(qǐ)、架在額頭上，因精神太集中，事(shì)後(hòu)常忘記放下來。面(miàn)對(duì)患者咨詢，他像一隻永不停歇的自轉陀螺，每一次問詢都(dōu)讓他加速轉動。

張玉華（化名）的肺上，查出有小結節，輾轉多地看了不少醫生，都(dōu)說(shuō)是惡性。蔡慶反複讀片後(hòu)，卻給出不同的答案，認為良性可能(néng)性更大。張玉華不敢大意，随即手術。病理結果表明結節為良性，證實了蔡慶的推測。“他的眼睛很‘兇’，讀片很準，從醫三十多年經(jīng)驗豐富，對(duì)人又耐心，我們患者信賴他。”

副主任護師梅荷珍當年和蔡慶一起(qǐ)進(jìn)醫院工作。“從醫院特檢中心成(chéng)立起(qǐ)，蔡主任就(jiù)一直負責CT片等診斷報告審核，特别在肺癌早期診斷方面(miàn)，他是我們醫院的權威。”梅荷珍介紹，“特檢中心的報告，都(dōu)要蔡主任審核，他沒(méi)審過(guò)的就(jiù)不作數。”

2017年，蘇州市立醫院東區引進(jìn)複旦大學(xué)附屬中山醫院王群教授領銜的胸外科團隊。王群教授團隊來院會(huì)診或手術，都(dōu)由蔡慶給出讀片結果。據了解，在業界享有“東方神眼”之譽的張國(guó)桢教授，對(duì)蔡慶也相當認可，贊賞有加。

視野“全”：“和臨床多切磋，給患者更好(hǎo)建議”

2016年，蘇州市立醫院東區在蘇州率先開(kāi)出了影像疑難病例讀片特色門診，蔡慶為坐診專家之一。每接待一位患者，他起(qǐ)碼要花十分鐘，特别是一些疑難雜症，還(hái)要進(jìn)一步三維重建，觀察結節形态、對(duì)比前後(hòu)變化，要花更多時(shí)間和精力。如今，帶著(zhe)片子來醫院尋求蔡慶幫助的市民越來越多，門診量較三年前增加了兩(liǎng)三倍。

蔡慶在醫院是大家公認的勞模。他早晨七點多到(dào)醫院，晚上八九點，他還(hái)在電腦前琢磨患者的片子。每天，全院大概會(huì)有700多份患者影像檢查，作為科主任，蔡慶每天下班後(hòu)都(dōu)要在電腦中搜索較為複雜的影像診斷，結合報告原結論描述，核實或糾正。在他的帶領下，該院影像診斷與術後(hòu)良惡性病理的診斷結果符合率達到(dào)80%，醫院影像科成(chéng)為省級醫學(xué)重點專科。

甘心在黑白的影像世界裡(lǐ)穿梭，不負“偵察兵”的責任，他并未拘囿在這(zhè)方空間——他每天都(dōu)會(huì)和臨床科室的同事(shì)交流切磋。全院會(huì)診、術前制定方案，臨床醫生也都(dōu)願意來找蔡慶交流讨論。“久而久之，我的視野和技術也得到(dào)拓寬提升，我也算是全科醫生了。對(duì)臨床診療和處理的步驟都(dōu)熟悉，可以給患者更好(hǎo)的建議和幫助。”蔡慶說(shuō)。

心性“穩”：“不求大醫精誠，隻求‘小愛’少過(guò)錯”

蔡慶的愛人丁敏，也在同一家醫院工作。十年前，家裡(lǐ)的活由蔡慶包攬。“那時(shí)候，看到(dào)煤氣竈上的水開(kāi)了，我都(dōu)叫(jiào)他。”丁敏笑著(zhe)回憶。

而現在，蔡慶已經(jīng)忙得沒(méi)空料理家務了，非但朝七晚九，有好(hǎo)幾次淩晨因突發(fā)情況，還(hái)被(bèi)臨時(shí)叫(jiào)到(dào)醫院看片子。“因為是同行，對(duì)于忙碌的醫務工作，我能(néng)給予最大的理解和支持，家庭由我來多照顧。”丁敏說(shuō)。家庭的支持給了蔡慶前行的動力。眼下影像診斷技術快速發(fā)展，蔡慶在工作之餘經(jīng)常靜心看書充電，不斷學(xué)習，并把經(jīng)驗和新知帶教到(dào)基層。

2011年，蘇州市立醫院被(bèi)确定為蘇州市社區影像遠程會(huì)診中心，東區影像科與黃埭衛生院、陽澄湖衛生院聯網，借助信息化手段遠程會(huì)診。每年，都(dōu)有上萬份來自基層的會(huì)診報告要蔡慶審核。

每周六，蔡慶還(hái)會(huì)開(kāi)車去黃埭衛生院、陽澄湖衛生院、渭塘衛生院、望亭衛生院，通過(guò)輔導提升基層影像診斷水平，讓患者享受到(dào)高質量影像診斷服務。陽澄湖衛生院副院長(cháng)孫建華介紹，有一個病患因外傷到(dào)衛生院做CT檢查，初步閱片腹部未見異常，病人正準備離開(kāi)時(shí)，蔡慶敏銳地捕捉到(dào)片子上一處蛛絲馬迹，憑多年的閱片經(jīng)驗，要求作進(jìn)一步檢查。經(jīng)增強CT檢查，患者被(bèi)診斷為腎癌早期，因發(fā)現較早，患者手術後(hòu)不久便康複。

一流的專家，心态往往也是一流的。“不求大醫精誠，我隻求‘小愛’、少過(guò)錯。”蔡慶解釋說(shuō)，“小愛”是指對(duì)患者、同事(shì)、家人，點滴小愛彙聚起(qǐ)來就(jiù)是溫情；“少過(guò)錯”，就(jiù)是老老實實讀片子，盡自己能(néng)力把事(shì)情做好(hǎo)。

（學(xué)習強國(guó)）