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小病不出村 大病不出县
发布时间:2020-09-02  浏览次数:38

我省县级医院基本标准达标率、推荐标准达标率双居全国第一

小病不出村 大病不出县

国家卫生健康委办公厅近日通报了“2019年县级医院服务能力评估情况”,我省县级医院医疗服务能力基本标准达标率为95.97%,推荐标准达标率为81.91%,两项指标均排名全国第一。目前,我省居民两周患病首选基层医疗机构就诊比例达69.55%,县域就诊率达92.79%,居民“小病不出村(社区),大病不出县”目标初步实现。

“接得住、看得好”,九成居民家门口看病

全飞秒激光治疗仪、640排螺旋CT、肿瘤放疗机……前不久,记者在兴化市人民医院看到,这里医疗设备档次一点也不比省城大医院差,诊治能力也在发生“质”的变化,许多过去不敢治、不能治的大病,目前敢收、敢治了。

今年5月底,一名14岁少女因车祸导致“十二指肠损伤、脑挫伤、硬膜下血肿并脑疝、创伤性蛛网膜下腔出血、腰椎骨折、骨盆骨折”,这是有史以来该院接诊的最复杂的病例。医院立即启动多学科会诊机制,多学科团队经过近6个小时手术,终于将少女从死亡线上拉了回来。收治这样的病例,在过去想都不敢想。院长张彤说,以消化内科为例,收治病人数从2013年的2050例增长到2019年的4652例,患者平均住院日下降43.5%、平均费用下降15.53%、药控比下降30.5%,危重病例收治数增加了20倍。

兴化市人民医院是2016年底创建的三级乙等医院,该院是近年来我省大力提升基层医院能力、推进分级诊疗制度建设,让百姓留在家门口看病的一个缩影。如今,全省已有41家县级医院转设为三级综合医院,占县级医院总数的62.1%。

2019年,我省县级医院平均建筑面积12.37万平方米、实际开放床位1059张、拥有万元以上设备1174台,分别较2017年增长10.5%、9.7%和37.6%;平均收治病种数1872种、开展手术种类836种,分别比上年增加4.82%和7.87%;开展三四级手术占比达47.12%,临床技术水平全面提升。

“种梧桐、引凤凰”,多措并举招揽人才

近年来,我省基层医院纷纷“出招”吸引高层次人才。在江阴市人民医院的消化科病房,41岁的赵女士说,她在体检中发现“肠道神经内分泌肿瘤”,这里的专家团队为她实施了“内镜黏膜下剥离术”,整个手术只用了30多分钟,术后当天就能下床、第3天就能进食,“我以前认为,这样的病只能去上海、南京大医院看,没想到家门口医院也能看好!”

“我院现有高级职称559人,硕士、博士研究生519人,博导1人,硕导30人。”江阴市人民医院党委书记张华介绍,像赵女士这样的病例敢接诊,正是因为医院有了一批高层次人才。

“要实现九成病人在县域内看病的目标,最终解决方案必须落实在人才上。”靖江市人民医院党委书记叶金松告诉记者,该院设立了专项人才引进基金,对引进的博士成熟型人才,医院给予30万元年薪、30万元安家费,提供40万元科研启动资金。近年来,脑外、消化、眼科、心内、检验科都引进了高层次人才。

省卫健委医政医管处相关负责人介绍,近年来,我省采取一系列“硬核”举措,推动县级医院人才队伍建设:改革职称评审办法,提高县级医院高级专业技术岗位比例,引导人才向县级医院流动;支持大城市医院高级专家到县级医院开设“名医工作室”或“院士工作室”;对紧缺型、关键岗位的专业技术人才引进,不受单位岗位结构比例限制;对于引进的高层次人才,采取直接考察的方式招聘,有效促进县级医院综合服务能力提升。2019年,我省县级医院医师中,硕士研究生以上学历达26.1%、高级职称达38.6%,分别较2017年增长4.5个和10.2个百分点。

“强龙头、促联动”,引导优质医疗资源下沉

在江阴市第五人民医院康复科,94岁的赵奶奶正在康复医生指导下,在站立架上进行下肢肌力和手部抓握训练。“真没想到,我妈妈能恢复这么快!”赵奶奶的女儿说,经过3个多月的康复治疗,赵奶奶目前已初步恢复了生活自理能力。

江阴市第五人民医院院长陈昌盛说,康复科以前只有一名医生、一名康复师。现在江阴市正在开展紧密型县域医共体建设,江阴市人民医院与第五人民医院建成联合病区,并派来康复专家刘定华兼任分管科技副院长。2019年,该院接收江阴市人民医院下转康复病人46例,康复病人出院143例,较2018年上升107%。

省卫健委党组书记、主任谭颖告诉记者,近年来,我省高度重视县级医院综合服务能力提升。全面推进24个“紧密型县域医共体”国家试点县实体化运行。大力扶持县级医院重点专科建设,省级财政给予专项经费补助,全省县级医院累计建成省级临床重点专科34个、市级298个。组织城市大医院对口支援县级医院,全省65所城市三级医院结对帮扶66所县级医院,派出管理团队、技术团队,开设名医工作室,组织专家定期坐诊。强化信息支撑,所有县级医院联通城市三级医院,开展远程会诊、病理诊断、影像诊断等工作,患者不出县城,也能便捷享受城市优质医疗资源。

谭颖表示,我省还将继续推进第二阶段县级医院能力提升工作,到今年底,力争县级公立医院100%达到国家服务能力推荐标准。年内全省所有涉农县区将出台紧密型县域医共体实施方案,全面开展医共体建设。深入开展县级医院转设三级综合医院工作,在科学指导、充分评估的基础上,达标一家评定一家。继续激励、支持县级医院加大人才引进力度,提升服务能力和技术水平。做实对口帮扶,着力提升经济薄弱地区县级医院30种大病诊治能力,加强当地专科能力建设,填补技术空白。

(新华日报)

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