我省縣級醫院基本标準達标率、推薦标準達标率雙居全國(guó)第一
小病不出村 大病不出縣
國(guó)家衛生健康委辦公廳近日通報了“2019年縣級醫院服務能(néng)力評估情況”,我省縣級醫院醫療服務能(néng)力基本标準達标率為95.97%,推薦标準達标率為81.91%,兩(liǎng)項指标均排名全國(guó)第一。目前,我省居民兩(liǎng)周患病首選基層醫療機構就(jiù)診比例達69.55%,縣域就(jiù)診率達92.79%,居民“小病不出村(社區),大病不出縣”目标初步實現。
“接得住、看得好(hǎo)”,九成(chéng)居民家門口看病
全飛秒激光治療儀、640排螺旋CT、腫瘤放療機……前不久,記者在興化市人民醫院看到(dào),這(zhè)裡(lǐ)醫療設備檔次一點也不比省城大醫院差,診治能(néng)力也在發(fā)生“質”的變化,許多過(guò)去不敢治、不能(néng)治的大病,目前敢收、敢治了。
今年5月底,一名14歲少女因車禍導緻“十二指腸損傷、腦挫傷、硬膜下血腫并腦疝、創傷性蛛網膜下腔出血、腰椎骨折、骨盆骨折”,這(zhè)是有史以來該院接診的最複雜的病例。醫院立即啟動多學(xué)科會(huì)診機制,多學(xué)科團隊經(jīng)過(guò)近6個小時(shí)手術,終于將(jiāng)少女從死亡線上拉了回來。收治這(zhè)樣(yàng)的病例,在過(guò)去想都(dōu)不敢想。院長(cháng)張彤說(shuō),以消化内科為例,收治病人數從2013年的2050例增長(cháng)到(dào)2019年的4652例,患者平均住院日下降43.5%、平均費用下降15.53%、藥控比下降30.5%,危重病例收治數增加了20倍。
興化市人民醫院是2016年底創建的三級乙等醫院,該院是近年來我省大力提升基層醫院能(néng)力、推進(jìn)分級診療制度建設,讓百姓留在家門口看病的一個縮影。如今,全省已有41家縣級醫院轉設為三級綜合醫院,占縣級醫院總數的62.1%。
2019年,我省縣級醫院平均建築面(miàn)積12.37萬平方米、實際開(kāi)放床位1059張、擁有萬元以上設備1174台,分别較2017年增長(cháng)10.5%、9.7%和37.6%;平均收治病種(zhǒng)數1872種(zhǒng)、開(kāi)展手術種(zhǒng)類836種(zhǒng),分别比上年增加4.82%和7.87%;開(kāi)展三四級手術占比達47.12%,臨床技術水平全面(miàn)提升。
“種(zhǒng)梧桐、引鳳凰”,多措并舉招攬人才
近年來,我省基層醫院紛紛“出招”吸引高層次人才。在江陰市人民醫院的消化科病房,41歲的趙女士說(shuō),她在體檢中發(fā)現“腸道(dào)神經(jīng)内分泌腫瘤”,這(zhè)裡(lǐ)的專家團隊為她實施了“内鏡黏膜下剝離術”,整個手術隻用了30多分鐘,術後(hòu)當天就(jiù)能(néng)下床、第3天就(jiù)能(néng)進(jìn)食,“我以前認為,這(zhè)樣(yàng)的病隻能(néng)去上海、南京大醫院看,沒(méi)想到(dào)家門口醫院也能(néng)看好(hǎo)!”
“我院現有高級職稱559人,碩士、博士研究生519人,博導1人,碩導30人。”江陰市人民醫院黨委書記張華介紹,像趙女士這(zhè)樣(yàng)的病例敢接診,正是因為醫院有了一批高層次人才。
“要實現九成(chéng)病人在縣域内看病的目标,最終解決方案必須落實在人才上。”靖江市人民醫院黨委書記葉金松告訴記者,該院設立了專項人才引進(jìn)基金,對(duì)引進(jìn)的博士成(chéng)熟型人才,醫院給予30萬元年薪、30萬元安家費,提供40萬元科研啟動資金。近年來,腦外、消化、眼科、心内、檢驗科都(dōu)引進(jìn)了高層次人才。
省衛健委醫政醫管處相關負責人介紹,近年來,我省采取一系列“硬核”舉措,推動縣級醫院人才隊伍建設:改革職稱評審辦法,提高縣級醫院高級專業技術崗位比例,引導人才向(xiàng)縣級醫院流動;支持大城市醫院高級專家到(dào)縣級醫院開(kāi)設“名醫工作室”或“院士工作室”;對(duì)緊缺型、關鍵崗位的專業技術人才引進(jìn),不受單位崗位結構比例限制;對(duì)于引進(jìn)的高層次人才,采取直接考察的方式招聘,有效促進(jìn)縣級醫院綜合服務能(néng)力提升。2019年,我省縣級醫院醫師中,碩士研究生以上學(xué)曆達26.1%、高級職稱達38.6%,分别較2017年增長(cháng)4.5個和10.2個百分點。
“強龍頭、促聯動”,引導優質醫療資源下沉
在江陰市第五人民醫院康複科,94歲的趙奶奶正在康複醫生指導下,在站立架上進(jìn)行下肢肌力和手部抓握訓練。“真沒(méi)想到(dào),我媽媽能(néng)恢複這(zhè)麼(me)快!”趙奶奶的女兒說(shuō),經(jīng)過(guò)3個多月的康複治療,趙奶奶目前已初步恢複了生活自理能(néng)力。
江陰市第五人民醫院院長(cháng)陳昌盛說(shuō),康複科以前隻有一名醫生、一名康複師。現在江陰市正在開(kāi)展緊密型縣域醫共體建設,江陰市人民醫院與第五人民醫院建成(chéng)聯合病區,并派來康複專家劉定華兼任分管科技副院長(cháng)。2019年,該院接收江陰市人民醫院下轉康複病人46例,康複病人出院143例,較2018年上升107%。
省衛健委黨組書記、主任譚穎告訴記者,近年來,我省高度重視縣級醫院綜合服務能(néng)力提升。全面(miàn)推進(jìn)24個“緊密型縣域醫共體”國(guó)家試點縣實體化運行。大力扶持縣級醫院重點專科建設,省級财政給予專項經(jīng)費補助,全省縣級醫院累計建成(chéng)省級臨床重點專科34個、市級298個。組織城市大醫院對(duì)口支援縣級醫院,全省65所城市三級醫院結對(duì)幫扶66所縣級醫院,派出管理團隊、技術團隊,開(kāi)設名醫工作室,組織專家定期坐診。強化信息支撐,所有縣級醫院聯通城市三級醫院,開(kāi)展遠程會(huì)診、病理診斷、影像診斷等工作,患者不出縣城,也能(néng)便捷享受城市優質醫療資源。
譚穎表示,我省還(hái)將(jiāng)繼續推進(jìn)第二階段縣級醫院能(néng)力提升工作,到(dào)今年底,力争縣級公立醫院100%達到(dào)國(guó)家服務能(néng)力推薦标準。年内全省所有涉農縣區將(jiāng)出台緊密型縣域醫共體實施方案,全面(miàn)開(kāi)展醫共體建設。深入開(kāi)展縣級醫院轉設三級綜合醫院工作,在科學(xué)指導、充分評估的基礎上,達标一家評定一家。繼續激勵、支持縣級醫院加大人才引進(jìn)力度,提升服務能(néng)力和技術水平。做實對(duì)口幫扶,著(zhe)力提升經(jīng)濟薄弱地區縣級醫院30種(zhǒng)大病診治能(néng)力,加強當地專科能(néng)力建設,填補技術空白。
(新華日報)