8月16日起(qǐ)，新華社連續推出十組報道(dào)，以“總書記推動的改革身邊事(shì)”為主題，分别從行政體制、基層治理、司法、城鄉發(fā)展一體化、文化、教育、醫療、就(jiù)業創業、養老、生态文明等十個方面(miàn)，通過(guò)記者的親曆與觀察，講述人民群衆身邊的改革故事(shì)，充分反映在習近平總書記的引領推動下，全面(miàn)深化改革成(chéng)效不斷顯現，群衆獲得感、幸福感、安全感持續增強。今天播發(fā)的是醫療篇。

“夏天血管擴張，下午可以少吃一片，但下回調整藥量一定要跟我講啊。”

“高血壓要低鹽飲食，營養均衡，平時(shí)吃飯要清淡點才好(hǎo)。”

……

量血壓、詢問服藥情況、了解飲食睡眠等習慣……在江蘇鎮江丹徒區世業鎮，鎮衛生院醫師戴雯娟正對(duì)患有高血壓的村民吳長(cháng)官進(jìn)行随訪，并叮囑日常生活注意事(shì)項。

 “小戴當我的家庭醫生好(hǎo)幾年啦，特别耐心，就(jiù)像我們的健康管家一樣(yàng)。”吳長(cháng)官頗有感觸地說(shuō)，“以前醫療條件不好(hǎo)，我們沒(méi)有自我健康管理的意識。近些年來，通過(guò)家庭醫生簽約，我們有了自己的家庭醫生，定期了解身體情況，讓人很安心。”

回到(dào)衛生院，戴雯娟打開(kāi)電腦，將(jiāng)當日的随訪記錄錄入社區衛生服務信息系統，以完善居民的健康檔案。在這(zhè)樣(yàng)一張慢病管理的檔案裡(lǐ)，“138/70mmHg, 2.5mg”等數字代表著(zhe)病人情況，最下方的責任人就(jiù)是老百姓身邊的健康管家——家庭醫生。

“吳大爺，住二十三圩，高血壓二級管理，依從性還(hái)不錯；張奶奶，也住二十三圩，患有糖尿病……”對(duì)自己服務的慢病患者情況，戴雯娟了如指掌。在戴雯娟手中建立居民健康檔案的有400多人，其中需管理的慢病患者52人。

戴雯娟雖然個子嬌小、說(shuō)話細聲細氣，卻是衛生院裡(lǐ)的“十項全能(néng)選手”。“我們以前主要是治病，現在則要花更多精力關注群衆健康的方方面(miàn)面(miàn)。現在從坐堂看病到(dào)入戶防病治病，我們希望讓村裡(lǐ)老百姓不出家門就(jiù)能(néng)享受健康服務。”戴雯娟和衛生院裡(lǐ)的其他家庭醫生一樣(yàng)，除了科室坐診、手術之外，還(hái)承擔著(zhe)基層群衆健康“守門人”的角色。

走進(jìn)世業鎮衛生院，健康小屋裡(lǐ)的一張照片記錄著(zhe)2014年12月習近平總書記來到(dào)鎮衛生院考察時(shí)的情景。

世業鎮，浩浩長(cháng)江中的“一座小島”。在過(guò)去，全鎮約1.4萬名群衆“既怕病要命，也怕交通要命”。

習近平總書記來到(dào)世業鎮衛生院考察時(shí)指出，沒(méi)有全民健康，就(jiù)沒(méi)有全面(miàn)小康。醫療衛生服務直接關系人民身體健康。要推動醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉，推動城鄉基本公共服務均等化，為群衆提供安全有效方便價廉的公共衛生和基本醫療服務，真正解決好(hǎo)基層群衆看病難、看病貴問題。

世業鎮衛生院院長(cháng)胡小忠是深化醫改進(jìn)程的親曆者。據他介紹，自2015年開(kāi)始，衛生院28名醫務人員以行政村為單位，組建了5支家庭健康責任團隊，各自對(duì)應世業鎮的1個行政村。每個團隊由臨床醫生、公衛醫生、護士等組成(chéng)，通過(guò)劃分服務片區、走村入戶的方式，為村民提供醫療衛生健康服務。

這(zhè)家鄉鎮衛生院的家庭醫生團隊帶給居民的“健康紅利”逐漸釋放，分級診療效果愈加凸顯，“小病不出島”正逐漸變為現實。

7月8日，是東大壩村的集中随訪日，衛生院家庭責任醫生健康服務團隊負責人巫蓉，發(fā)現村民郜長(cháng)英的血壓已經(jīng)連續幾次較高。她随即建議郜長(cháng)英兩(liǎng)天後(hòu)帶上病曆資料、常用藥到(dào)衛生院，找在衛生院坐診的鎮江市第一人民醫院心血管内科專家問診。問診後(hòu)，專家為其調整了治療方案。兩(liǎng)周後(hòu)，巫蓉再次對(duì)郜長(cháng)英進(jìn)行随訪，發(fā)現她的血壓已控制在正常範圍。

“如果數據仍然偏高，她就(jiù)要轉到(dào)上級醫院進(jìn)行治療，控制好(hǎo)病情後(hòu)再轉回衛生院。”巫蓉說(shuō)，和很多其他地方的基層衛生院一樣(yàng)，通過(guò)遠程會(huì)診、分級診療，世業鎮衛生院已和當地三甲醫院建立起(qǐ)聯合診療機制，家庭醫生處理不了的情況，會(huì)及時(shí)建議簽約患者到(dào)衛生院的全科—專科聯合門診就(jiù)診，讓村民在基層衛生院也能(néng)享受到(dào)大醫院的專科服務，打通醫療服務的“最後(hòu)一公裡(lǐ)”，讓患者少跑腿。

郜長(cháng)英感慨道(dào)，在鎮上就(jiù)能(néng)看專家門診，不用大老遠往市裡(lǐ)跑，“這(zhè)在以前想都(dōu)不敢想！”

（新華社）