江蘇省南京市溧水區的李大爺平日腿腳時(shí)有麻木感，視物模糊，聽說(shuō)白馬中心衛生院開(kāi)展糖尿病并發(fā)症篩查服務，就(jiù)決定到(dào)醫院看一看。

李大爺簽了家庭醫生簽約服務包，挂号免費。檢查結束後(hòu)，糖尿病專科副主任醫師楊曉燕耐心地為李大爺講解糖尿病并發(fā)症發(fā)生情況，介紹用藥、飲食、運動、護理等方面(miàn)知識。聽完後(hòu)，李大爺安心了許多，緊張的情緒漸漸放松。

2020年起(qǐ)，溧水區在家庭醫生簽約平台推出糖尿病并發(fā)症篩查包。篩查包項目單價為706元，基本公共衛生資金、區級專項資金等給予補助，患者隻需承擔200元，大大降低了個人負擔。

近年來，南京市強化醫防融合，不斷創新家庭醫生簽約服務模式，努力為簽約居民提供慢性病全程規範化管理，打通居民慢性病健康管理“最後(hòu)一公裡(lǐ)”。各區建立部門與街鎮“社區健康”協同聯動機制，開(kāi)設275個家庭醫生工作室。強化省市區聯動，安排二、三級醫院的786名心血管、内分泌、呼吸、消化、婦兒等科室專家，進(jìn)駐全市1111支家庭醫生全科團隊，開(kāi)設專家、名醫、首席家庭醫生工作室等，提升團隊“含金量”。

建邺區75歲的張阿姨患有高血壓、心力衰竭等多種(zhǒng)慢性病。今年1月，她在家中不慎摔倒，想到(dào)不久前剛同興隆社區衛生服務中心的孫濱醫生簽約家庭醫生服務，便電話聯系求助。

孫濱緊急趕到(dào)張阿姨家中，經(jīng)過(guò)檢查懷疑有脊柱骨折的可能(néng)，便第一時(shí)間與醫聯體單位南京市第一醫院聯系。當天晚上，張阿姨順利入住南京市一院骨科。經(jīng)過(guò)治療，張阿姨病情逐漸穩定下來。張阿姨出院回家後(hòu)，考慮到(dào)需要頻繁換藥，興隆社區衛生服務中心在她家裡(lǐ)建立了家庭病床，醫護人員定期上門服務。“真沒(méi)想到(dào)，簽約家庭醫生幫了我的大忙！”張阿姨說(shuō)。

作為國(guó)家“兩(liǎng)病”（高血壓和糖尿病）門診用藥保障專項行動示範城市，南京市還(hái)以基層醫療衛生機構為主體，積極探索家庭醫生為健康和醫保控費“守門”，“兩(liǎng)病”人員在社區衛生服務中心（衛生院）或二級醫院就(jiù)能(néng)辦理高血壓和糖尿病病種(zhǒng)登記申請及認定。據統計，2020~2021年，南京市享受“兩(liǎng)病”用藥保障機制受益群衆共計21萬人，城鄉居民醫療保險基金累計支付2.56億元，減輕了慢性病患者醫藥負擔，簽約服務吸引力明顯增強。

（中國(guó)人口報）