80歲的張蘭芳老人患有嚴重中風、冠心病，長(cháng)期卧床，前不久被(bèi)納入江蘇省揚中市家庭病床管理範圍。揚中市三茅街道(dào)社區衛生服務中心醫生奚彩琴每周上門，為老人檢查身體、調整用藥。

如今，在揚中市，醫養融合打通健康養老的“揚中路徑”，讓越來越多的老年人享受到(dào)“醫中有養、養中有醫、居家養護”的利好(hǎo)。

今年以來，揚中市新壩中心衛生院迎來了一撥撥參觀者，吸引大家的是醫院正在運行的“互聯網+家庭病床”線上服務新模式。

家住新治村74歲的李慶留因急性腦溢血，卧床已有兩(liǎng)年多。最近老人身上發(fā)癢，家人通過(guò)撥打“一鍵呼叫(jiào)”，聯系上了醫院居家養老指揮中心的當班醫生冷吉連，獲得用藥指導。連線之後(hòu)，分片的家庭醫生會(huì)再次上門，提供精準的診療和護理指導。

借助“互聯網+”，新壩中心衛生院讓有需要的病患獲得及時(shí)的診療、護理和康複等醫療服務。目前，該衛生院面(miàn)向(xiàng)臨終關懷病人、空巢老人、失能(néng)和半失能(néng)老人，已建成(chéng)家庭病床60張；結合常态化的疫情防控，19個建床家庭安裝了遠程監控等設備。

新壩中心衛生院今年還(hái)開(kāi)辟了醫養融合病區，設置醫養床位30張，目前已有14位老人入住。

新壩中心衛生院醫養融合發(fā)展，得益于揚中市的頂層設計、政策扶持。

近年來，揚中市委、市政府先後(hòu)出台了《關于全面(miàn)推進(jìn)醫療衛生與養老服務融合發(fā)展的實施意見》等一系列政策文件，鼓勵和支持醫養多元融合發(fā)展。一是簡化醫養機構審批流程，取消養老機構内部設置診所、衛生所（室）、醫務室、護理站的行政審批。二是支持護理機構納入醫保定點，對(duì)在醫保定點護理院發(fā)生的醫療護理費用實行總額控制下的按床日收付費，床日費标準為75元/日，其中居民醫保支付60%，職工醫保支付80%。

揚中市還(hái)將(jiāng)家庭病床納入醫保支付。今年起(qǐ)，在江蘇省首家實施“醫保關愛失能(néng)人群”項目，將(jiāng)老年失能(néng)人群在建立家庭病床期間發(fā)生的診療費用納入醫保，根據醫療護理依賴程度按重、中、輕度，每月分别補貼1200元、800元和350元，全市享受到(dào)醫保資金支持的家庭病床達121張。

推動醫療資源與養老資源的“深度對(duì)接”，是揚中市在醫養融合發(fā)展上的又一亮點。

揚中市衛生健康委黨委書記、主任周春燕介紹，目前揚中市老年人家庭醫生簽約率達66.78%，針對(duì)老年人不同的健康狀況和差異化的健康需求，提供不同内容的健康服務包。對(duì)已簽約的老年人提供健康管理、健康體檢、健康教育等健康管理服務。揚中市還(hái)借助縣域内醫共體平台，將(jiāng)二級醫院的專科醫生納入家庭醫生團隊。

醫養融合機構如何向(xiàng)社區下沉？揚中市已建成(chéng)新壩鎮聯合村衛生室與聯合養老中心、八橋鎮利民村衛生室與利民養老中心兩(liǎng)家社區層面(miàn)的醫養融合機構，社區老年人在家門口就(jiù)能(néng)獲取生活照料、預防保健、康複醫療。

周春燕表示，推進(jìn)健康養老還(hái)要大力提升機構層面(miàn)醫養融合。揚中市全面(miàn)落實醫療領域“放管服”改革，對(duì)養老機構内部設置診所、衛生所（室）、醫務室、護理站實行備案管理；實施醫療機構巡診養老機構等服務，全市基層醫療機構與所有養老機構簽署醫養服務協議，家庭醫生為老年人定制健康套餐，定期上門開(kāi)展健康檢測、常規問診、保健宣講等服務。

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