“患感冒兩(liǎng)天，發(fā)燒39攝氏度，吃了感冒藥不見效，怎麼(me)回事(shì)？”4月2日上午，泗陽縣王集鎮王集居委會(huì)衛生室内，村民李女士正在與泗陽縣人民醫院呼吸科專家進(jìn)行遠程診療，專家通過(guò)視頻詳細詢問病情、查看血常規化驗單，初步确定她是感冒引起(qǐ)扁桃體發(fā)炎，給她開(kāi)了阿莫西林。

無需舟車勞頓、排隊拿号，李女士“家門口”就(jiù)能(néng)看上縣院專家，得益于泗陽縣實施的“互聯網+醫療健康”工程。泗陽縣衛生健康局局長(cháng)孫修利介紹，為解決農民看病難問題，該縣投入2000多萬元，打造“一體兩(liǎng)翼”式智慧醫療信息系統。“一體”，即一體化健康服務平台，全縣250個村居衛生機構、41家一級醫院、4家二級及以上醫院全部接入平台，配備視頻診療設備，建立遠程會(huì)診平台，構建縣鄉村三級互聯互通的診療信息化服務網絡。鄉村患者通過(guò)連線視頻，可免費享受縣城和鄉鎮醫院專家的診療服務。“兩(liǎng)翼”，即平台服務的兩(liǎng)大主體——居民和醫生。通過(guò)平台，醫生在為居民提供服務的過(guò)程中，不斷完善全員人口、居民電子健康檔案、電子病曆三大數據庫，實現健康數據的實時(shí)搜集、存儲和使用。

在一體化健康服務平台上，泗陽縣建立遠程會(huì)診中心和臨床影像診斷中心，實現縣内各級醫院之間檢查檢驗結果互認。縣内二級及以上醫院與鄉鎮一級醫院、村居衛生機構建立遠程會(huì)診制度，定期開(kāi)設遠程門診，基層居民可通過(guò)視頻連線，直接享受二級及以上醫院專家診療技術服務。今年以來，遠程會(huì)診中心共為基層醫療機構開(kāi)展診斷312例，通過(guò)平台雙向(xiàng)轉診、預約轉診1930餘例。

“我們醫院值班醫生手機都(dōu)安裝醫聯健康APP，村級醫院提出遠程醫療需求，這(zhè)個軟件會(huì)及時(shí)提醒值班醫生，3分鐘内到(dào)達遠程醫療會(huì)診室。”泗陽縣新袁醫院副院長(cháng)唐銀漢介紹，該院每天專門安排1人應對(duì)新袁鎮基層12個衛生室遠程會(huì)診的需求，基層衛生室可在網上找更好(hǎo)的醫生，讓患者少跑路。

4月2日，記者來到(dào)泗陽縣衛生健康局“智慧醫療信息系統”總監控室，大屏幕實時(shí)顯示全縣醫療機構門診實況。該局信息中心負責人孫凱介紹說(shuō)，該系統可随時(shí)查看全縣各家醫療機構實時(shí)就(jiù)診人數、出院人數、住院人數，以及每位患者病情、病曆、用藥、醫療費用等情況。在平台上，居民可通過(guò)手機、PC端等獲得預約挂号、就(jiù)診、交費、信息查詢等服務。

“智慧醫療信息系統，還(hái)可實時(shí)監控醫院診療服務質量，監控醫生開(kāi)‘大處方’。”孫凱介紹，泗陽縣醫生處方“陽光化”後(hòu)，對(duì)醫生開(kāi)出的“大處方”啟動問責制。今年2月，該局發(fā)出《關于部分處方需要說(shuō)明原因的通知》，列出1月醫生開(kāi)出處方金額前10名醫療機構名單，要求這(zhè)些醫療機構書面(miàn)說(shuō)明原因，對(duì)無合理理由者進(jìn)行問責。

智慧醫療信息系統不但讓患者少跑路、少花冤枉錢，還(hái)方便醫生看病。新袁醫院去年10月開(kāi)始接入這(zhè)一系統。“患者每次看病都(dōu)會(huì)在系統裡(lǐ)留下準确紀錄，在患者同意的前提下，醫生可充分了解其病史，以前看的什麼(me)病，用的什麼(me)藥，讓治療少走彎路，提高用藥效率。”唐銀漢介紹，診療全程留痕也給醫生提出更高要求，倒逼他們看病更規範、更用心，不斷提升自己的業務能(néng)力。

泗陽縣還(hái)為每個村居衛生機構配置便攜式健康服務一體機，家庭醫生在走訪過(guò)程中可直接用一體機采集居民心電圖、血壓、血糖等12項健康信息，自動上傳至平台，為遠程診療提供數據支撐。

4月2日，記者來到(dào)距泗陽縣城十多公裡(lǐ)的李口鎮渡口村衛生室。該衛生室負責人孫吉餘已做村醫36年，他介紹，村裡(lǐ)400多位慢性病患者，都(dōu)是他們的重點服務對(duì)象。

記者随同孫吉餘步行去村民戴友成(chéng)家裡(lǐ)例行體檢。74歲的戴友成(chéng)患有高血壓、高血糖，他老伴範蘭花77歲，患有高血壓。在戴友成(chéng)家，孫吉餘打開(kāi)健康一體機，用戴友成(chéng)的身份證在一體機上一刷，姓名、年齡等實名信息就(jiù)自動輸入一體機，一體機會(huì)自動比對(duì)輸入人口是否屬于渡口村。孫吉餘先給戴友成(chéng)量血壓、測血糖，結果顯示，血壓73/179、高壓偏高，血糖15.9、偏高，測完後(hòu)相關信息自動上傳平台。孫吉餘接著(zhe)給範蘭花量血壓、測血糖，結果顯示，血糖正常，血壓高壓偏高。孫吉餘根據檢查結果給出醫囑。“對(duì)查出有問題的患者，兩(liǎng)周内會(huì)複查一次，對(duì)于衛生室無法解決的問題，會(huì)轉診患者到(dào)李口醫院。” 孫吉餘告訴記者，村民手機上安裝“醫聯健康”APP就(jiù)能(néng)看到(dào)自己的健康檔案。

“泗陽縣將(jiāng)依托一體化健康信息平台建設，拓展‘互聯網+醫療健康’創新服務，實現網絡醫院、網絡診所、網絡藥店、網絡養老等綠色服務，讓城鄉居民更加廣泛地享受到(dào)便捷的醫療服務。”孫修利說(shuō)。

（新華日報）