一直以來，“專家号一号難求”和“小病找專家”等問題是社會(huì)廣受關注的熱點話題。為了解決百姓求醫過(guò)程中遇到(dào)的痛點和難點，南京利用智慧醫療建設建立基層首診、雙向(xiàng)轉診、急慢分治、上下聯動的全新就(jiù)醫流程，在全國(guó)創新建立了基于家庭醫生簽約服務的分級診療系統。系統將(jiāng)家庭醫生簽約、健康随訪、簽約居民居家健康管理、雙向(xiàng)轉診、康複管理等健康服務緊密聯系在一起(qǐ)，形成(chéng)的簽約居民健康服務的“閉環”，讓“信息多跑路、群衆少跑腿”。

“互聯網+”讓就(jiù)診更便利

首診在社區，大病在醫院，如今你在社區醫院解決不了的問題，患者也不用急著(zhe)跑大醫院，遠程視頻會(huì)診系統實現了市民家門口就(jiù)可以請大醫院專家看病的願望。

家住金牛湖街道(dào)的鄧老最近總是咳嗽，日前，他到(dào)所在社區衛生服務中心看病。做完X線檢查後(hòu)，社區醫生將(jiāng)他的X光片上傳到(dào)了“六合區臨床影像遠程診斷中心”系統上，六合人民醫院的影像科專家立即給出了診斷。據了解，老人享受到(dào)的便利，得益于六合區建成(chéng)的“遠程影像診斷中心”。基層醫生接診患者時(shí)，可以利用遠程視頻和上級專家溝通，聯合對(duì)患者進(jìn)行診治，有效緩解基層醫療機構醫療資源匮乏、診斷水平偏低的問題，實現優質醫療資源下沉。

無獨有偶，家住雨花台區的李女士因為胸悶，心跳快，來到(dào)了鐵心橋社區衛生服務中心就(jiù)診。由于常規心電圖沒(méi)有查出問題，醫生給她戴了個盒子，檢查24小時(shí)心電圖。讓她沒(méi)有想到(dào)的是，心電圖上的數據在線傳輸給到(dào)了南京市第一醫院，自己雖然沒(méi)有去大醫院就(jiù)醫，但是三級醫院專家同樣(yàng)給她出了明确診斷。

140家社衛中心已部署

記者了解到(dào)，社區百姓就(jiù)診的便利，源于南京市基于家庭醫生簽約服務的分級診療系統的打造，提供該市标準化的家庭醫生簽約、随訪管理、雙向(xiàng)轉診、個人健康管理、人工智能(néng)健康幹預等服務，通過(guò)南京市衛生信息平台實現該市醫療健康信息的互聯互通，通過(guò)12320+公衆健康服務平台向(xiàng)市民提供一體化的服務。

南京市衛健委基婦處處長(cháng)李群介紹說(shuō)，南京市基于家庭醫生簽約服務的分級診療系統提供了該市統一簽約、随訪服務市民無論在哪個區都(dōu)可以享受到(dào)标準化的服務；新的随訪管理功能(néng)改變了傳統服務模式，系統會(huì)在簽約時(shí)自動生成(chéng)随訪管理表并定時(shí)通過(guò)消息推動、短信息等方式對(duì)簽約團隊、簽約居民發(fā)送服務提醒；此外，開(kāi)放式的雙向(xiàng)轉診服務實現了門診、住院、檢查、康複的轉診服務；市民通過(guò)12320各服務渠道(dào)還(hái)可以自我管理健康檔案。

據了解，這(zhè)一系統目前已在南京11個區140家社區衛生服務機構、市屬三級醫院完成(chéng)部署，7023名注冊家庭醫生及7家省市醫院完成(chéng)實名注冊向(xiàng)家庭醫生提供指導。南京市衛健委醫政處處長(cháng)李正斌說(shuō)，為實現強基層、優質資源向(xiàng)基層傾斜的目标，南京已將(jiāng)58家醫療機構30%的門診資源優先開(kāi)放給家庭醫生，并試點開(kāi)放了省人民醫院、鼓樓醫院、栖霞醫院、六合人民醫院等二三級醫療機構的檢查、床位資源。同時(shí)，各區基層醫療機構、大部分三級醫院都(dōu)部署了南京市分級診療、健康檔案浏覽器、智能(néng)提示等功能(néng)，既可調閱患者的醫療數據和健康檔案數據、公衛數據，實現重複開(kāi)藥、重複檢查等的智能(néng)提醒，還(hái)能(néng)以慢病管理為切入點，實現家庭醫生對(duì)慢病患者全過(guò)程、全生命周期的連續服務。

預約、轉診，查閱檢查報告，一站式搞定

據了解，南京市基于家庭醫生簽約服務的分級診療系統是南京市政府智慧醫療建設項目之一，目前已有1000多位居民通過(guò)家庭醫生實現了優先轉診、轉診檢查、轉診住院。市民可在家門口的社區衛生服務中心簽約家庭醫生，并在家庭醫生的指導下享受到(dào)三級醫院的專家、檢查、床位資源，轉診到(dào)适合自己的專家。同時(shí)，居民還(hái)可以通過(guò)12320或下載健康南京APP在線開(kāi)展簽約申請、健康咨詢、健康檔案調閱、健康管理等服務。

記者從南京市衛生信息中心了解到(dào)，2018年南京市衛生信息平台通過(guò)了國(guó)家互聯互通四級甲等測評、公衆健康服務平台注冊人數超過(guò)300萬人、健康南京APP注冊人數超過(guò)200萬人、12320微信公衆号關注量超過(guò)70萬人、12320衛生熱線年服務量超千萬人次、每天免費向(xiàng)市民推送健康信息數萬條，這(zhè)些數據在全國(guó)都(dōu)居于領先。下一步，南京市還(hái)將(jiāng)進(jìn)一步完善智慧醫療智能(néng)識别、全途徑結算、互聯網醫療、家庭醫生簽約、分級診療、遠程醫療等服務，探索處方延伸、預約護理、排隊信息推送、基于人工智能(néng)的慢病幹預、醫養融合等便民服務，進(jìn)一步方便百姓就(jiù)醫，對(duì)行動不方便的居民提供更精準、方便、快捷、智能(néng)的服務，提升百姓看病就(jiù)醫的獲得感，切實感受到(dào)“智慧醫療”給居民醫療健康帶來的改變。同時(shí)，進(jìn)一步完善健康信息的使用、共享，通過(guò)“商保結算”“個人信用”等跨部門信息的共享，讓“信息多跑路、群衆少跑腿”，建立一個精準、高效、适合百姓需要的就(jiù)醫新環境。

（南京日報）