口腔是食物進(jìn)入人體的首個通道(dào)，牙齒的好(hǎo)壞與全身健康密切相關。中山大學(xué)附屬口腔醫院竺海玮副教授指出，我們的牙齒好(hǎo)比身體的“守門員”，俗話說(shuō)“牙不好(hǎo)，疾病滿身跑”，從胎兒期到(dào)成(chéng)人期，再到(dào)老年，保護牙齒可以說(shuō)是貫穿一生的大事(shì)，不管在哪個時(shí)刻牙齒出現問題，都(dōu)會(huì)對(duì)健康造成(chéng)影響。

那麼(me)，不同年齡段在護牙時(shí)有哪些注意事(shì)項和防護重點呢？

幼兒期

關鍵詞：乳牙蛀牙

大部分爸媽都(dōu)覺得乳牙會(huì)換，等長(cháng)恒牙的時(shí)候再好(hǎo)好(hǎo)保護就(jiù)可以了。其實這(zhè)是一個誤區，牙齒在幼兒期被(bèi)破壞，很容易壞其根基，長(cháng)大後(hòu)即使換牙還(hái)是會(huì)出現問題。所以現在很多小孩一張口都(dōu)是滿口蛀牙，幼兒期間沒(méi)有好(hǎo)好(hǎo)護牙是其中重要的原因之一。

幼兒護牙一定要注意堅持刷牙。從寶寶長(cháng)出第一顆乳牙就(jiù)要堅持刷牙了。太小的時(shí)候可以爸媽幫忙刷牙，兩(liǎng)歲後(hòu)就(jiù)可以讓寶寶自己學(xué)著(zhe)刷牙了；同時(shí)盡量讓寶寶少吃糖；最好(hǎo)做一個乳牙塗氟，預防乳牙蛀牙。

不要忽略“六齡齒”。兒童6歲左右會(huì)萌出第一顆恒磨牙，即“六齡齒”。臨床上兒童非常多見的牙病就(jiù)包括換牙期間“六齡齒”齲齒，嚴重的甚至波及牙髓牙根，出現牙髓壞死、根尖周圍炎等導緻牙痛的情況。由于它位置靠後(hòu)，經(jīng)常被(bèi)忽略，身邊很多寶寶（包括自稱為寶寶的）最早陣亡的就(jiù)是這(zhè)顆牙。最劃算最方便的解決方法就(jiù)是做窩溝封閉，以減少齲齒的發(fā)病率，不然等到(dào)長(cháng)大了蛀牙了，經(jīng)常不定期的受到(dào)牙齒緊箍咒的時(shí)候，再後(hòu)悔就(jiù)來不及了；孩子雖小，但是定期口腔檢查也是很重要的一步哦。

竺海玮強調，在日常生活中，多吃含鈣豐富食物。尤其是嬰兒時(shí)期注意飲食選擇，多吃菠菜、海帶或韭菜以及芹菜等促進(jìn)咀嚼的蔬菜，促進(jìn)下颌發(fā)育，有利于牙齒整齊。從三歲以後(hòu)就(jiù)要養成(chéng)早晚刷牙飯後(hòu)漱口的習慣，這(zhè)是我們護牙最基礎也是一定要做到(dào)的一步。

青少年

關鍵詞：牙齒畸形

青春期後(hòu)，孩子的恒牙基本長(cháng)成(chéng)，牙齒畸形包括很多類型，如常說(shuō)的龅牙、地包天、牙齒擁擠等，不僅影響青少年的口腔正常功能(néng)，還(hái)影響了孩子們的容貌，讓他們産生自卑心理。因此，青少年時(shí)期護牙重點是做好(hǎo)以下防護：定期口腔檢查，避免乳牙早失或者滞留導緻恒牙替換障礙；有蛀牙早治療；堅持早晚刷牙，飯後(hòu)漱口，每天使用牙線；有長(cháng)歪的智齒及時(shí)拔除；避免食物過(guò)于精細，多吃粗纖維，使牙槽骨得到(dào)充分刺激，促進(jìn)颌骨發(fā)育。

竺海玮提醒，如果牙齒出現以下情況時(shí)，建議最好(hǎo)在适當年齡處理——

錯颌畸形主要是兒童在生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中，收到(dào)先天遺傳因素或後(hòu)天環境的因素，如替牙障礙、外傷、牙周病等所産生的牙齒錯位、颌骨大小形态位置異常的一種(zhǒng)症狀。每個人的矯正時(shí)間都(dōu)不一樣(yàng)，而且也要看是屬于哪種(zhǒng)畸形，錯颌畸形的類型是會(huì)影響矯正時(shí)期的。如果出現錯颌畸形（牙齒不齊），需盡早矯正，一般女生的矯正時(shí)間在11～13周歲，男生在12～14周歲；

如果出現影響生長(cháng)發(fā)育的骨性問題及妨礙颌、面(miàn)正常功能(néng)的錯颌畸形，如地包天、咬唇等，建議在3-5歲進(jìn)行早期幹預；

如果是無骨性問題的錯颌畸形，最佳矯正年齡在11-12歲左右。

中青年

關鍵詞：牙周病

菌斑和牙石是牙周病的重要緻病因素。平時(shí)不注意口腔衛生，會(huì)導緻牙菌斑和牙石堆積。一些全身因素如糖尿病、内分泌紊亂等會(huì)造成(chéng)全身抵抗力下降，也會(huì)促進(jìn)牙周疾病的發(fā)生。另外，在口腔疾病的治療過(guò)程中，如果齲齒充填不合理，假牙鑲得不密合，也會(huì)造成(chéng)口腔内菌斑和食物殘屑不易清潔幹淨，加重牙周病。

調查發(fā)現，我國(guó)70%的成(chéng)年人都(dōu)患有牙周炎等口腔疾病。而牙周病是導緻牙齒松動、脫落的罪魁禍首。牙周病分為兩(liǎng)個階段：牙龈炎和牙周炎，牙龈炎如果不及時(shí)治療，往往會(huì)發(fā)展成(chéng)牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型症狀。發(fā)生牙龈炎時(shí)，牙龈邊緣會(huì)呈現鮮紅色或紫紅色，有時(shí)還(hái)會(huì)出現糜爛。一旦觸碰牙龈，便會(huì)流血，同時(shí)還(hái)伴有明顯的口臭。此時(shí)牙龈腫脹，失去彈性，更易出血，牙龈與牙齒分離。發(fā)展到(dào)一定程度，還(hái)會(huì)導緻咀嚼無力，牙齒松動，甚至脫落。

因此，養成(chéng)良好(hǎo)的刷牙習慣與掌握正确的刷牙方法很重要，它是預防牙龈炎和牙周炎的關鍵。早晚要刷牙，飯後(hòu)要漱口，每天要用牙線清潔牙縫，養成(chéng)定期到(dào)正規醫院洗牙的習慣。牙周病一經(jīng)确診就(jiù)要積極治療，并通過(guò)持之以恒的口腔保健來保持療效，防複發(fā)。

關鍵詞：懷孕前查牙

在這(zhè)裡(lǐ)也要給孕媽媽們提個醒，孕前檢查口腔也是十分必要的。懷孕期由于體内雌激素和黃體酮的水平猛增，原來牙齒的小毛病會(huì)加重，可能(néng)會(huì)出現牙龈出血、牙痛和智齒發(fā)炎等，由于孕婦的身體條件不宜處理口腔問題，孕前最好(hǎo)做好(hǎo)這(zhè)些準備：做一次全面(miàn)的口腔檢查，做到(dào)早發(fā)現早處理；同時(shí)在妊娠中期和晚期初始階段增加洗牙頻率，以控制牙龈炎，保證牙周健康；把蛀牙補了，長(cháng)歪長(cháng)壞的智齒拔了。

寶寶還(hái)在肚子裡(lǐ)的時(shí)候，口腔和牙齒已經(jīng)開(kāi)始發(fā)育了，所以保護牙齒得從孕媽做起(qǐ)。特别是孕前期，寶寶從受精卵發(fā)育到(dào)初具人形，很容易受到(dào)基因和外界的影響，可能(néng)造成(chéng)胎兒先天畸形（比如唇、腭裂等）。

所以，準媽媽們這(zhè)時(shí)要注意保證營養，不能(néng)缺鈣、磷、維生素；不要誤用四環素類抗生素。準媽媽還(hái)應多吃富含鈣質的食物，少吃甜食酸食，每天要早晚刷牙、使用牙線，牙縫大的話還(hái)要用牙縫刷。假如孕婦出現了口腔問題，要及時(shí)就(jiù)診，孕期4-6個月是口腔治療相對(duì)安全的時(shí)期。

老年人

關鍵詞：牙齒缺失

老年人牙齒面(miàn)臨的兩(liǎng)大問題：口腔組織呈退行性變化，牙龈萎縮，一是牙根外露，牙菌斑很容易在牙根部堆積形成(chéng)根面(miàn)齲，也很容易出現缺牙、掉牙狀況。二是重度磨耗出現的牙本質敏感。若不及時(shí)治療可能(néng)會(huì)導緻牙齒喪失。

因此，老年人需要提高自我口腔保健，應選擇柔軟的牙刷，早晚刷牙，切忌用力過(guò)大和橫向(xiàng)刷牙。竺海玮提醒，老年人多牙縫寬，最好(hǎo)借用間隙刷、牙線、沖牙器才能(néng)達到(dào)口腔清潔目的；進(jìn)食時(shí)采用雙側交替咀嚼，以免導緻單側嚴重磨損及對(duì)側組織廢用。

如果出現壞牙，應通過(guò)補牙、根管治療等方法保存牙齒，盡量不要直接拔除；缺失牙齒的老人可以選擇活動義齒、固定義齒、種(zhǒng)植義齒來恢複美觀、發(fā)音、咀嚼等功能(néng)。其中種(zhǒng)植牙是目前多數老年患者的首選修複方式，種(zhǒng)植牙是能(néng)夠恢複的咀嚼力是可達到(dào)真牙的95%以上，幾乎和真牙沒(méi)有區别。無論是美觀性還(hái)是穩定性都(dōu)是非常好(hǎo)的，也便于清理。

TIPS：健康牙齒自測

① 對(duì)著(zhe)鏡子張開(kāi)嘴，觀察牙齒是否有食物塞在牙縫，牙齒上是否有黃色的牙垢。

② 看看牙齒是否有齲齒、黑點、牙結石以及色斑色素沉著(zhe)。

③ 上下牙輕叩，或用牙刷幫助觀察整口牙是否個個穩固無松動現象。

④ 用舌尖感覺每一顆牙齒，檢查是否有缺失、歪斜、松動、酸疼等問題。

⑤ 檢查口腔有沒(méi)有潰瘍、異味或莫名的腫脹。

⑥ 觀察牙龈的顔色，看看是否呈正常的粉紅色、有無紅腫迹象。

⑦ 吃冷熱酸甜等刺激性的食物以及用冷水刷牙時(shí)，牙齒有無酸、痛、軟感，或者出血現象。

⑧ 咽下一口唾液，再等30秒，感覺口腔内唾液分泌是否充足，有無幹燥感。

如果以上幾項你的回答都(dōu)是正面(miàn)的，那麼(me)就(jiù)說(shuō)明你的牙齒很健康。如果有超過(guò)兩(liǎng)項不達标，則要注意口腔清潔，如果3項不達标則需要就(jiù)醫尋求幫助。

（人民健康網）