習近平總書記在參加江蘇代表團審議時(shí)強調，人民幸福安康是推動高質量發(fā)展的最終目的。政府工作報告也提到(dào)，要持續提升縣域醫療衛生服務能(néng)力，完善分級診療體系。如何織牢基層醫療網，守護城鄉居民健康？全國(guó)政協委員、南京醫科大學(xué)第一附屬醫院（江蘇省人民醫院）院長(cháng)劉雲，全國(guó)人大代表、南京醫科大學(xué)藥學(xué)院院長(cháng)、黨委副書記韓峰做客“兩(liǎng)會(huì)雲訪談”，圍繞這(zhè)一話題展開(kāi)交流。

主持人：建設健康鄉村，是實施鄉村振興戰略、健康中國(guó)戰略、積極應對(duì)人口老齡化戰略的重要一環。近年來我國(guó)積極推動醫療衛生工作重心下移、優質醫療資源下沉，在你們各自的領域，最近幾年都(dōu)發(fā)生了哪些可喜的變化？

劉雲：近幾年通過(guò)鄉村振興等一系列舉措，我們清晰地看到(dào)基層醫療服務能(néng)力的提升。國(guó)家發(fā)改委和衛健委正在推動區域醫療中心建設，就(jiù)是通過(guò)優質醫療資源的下沉給百姓提供服務。在慢病管理層面(miàn)，針對(duì)糖尿病、高血壓等常見慢病，社區、疾控、醫保等多部門聯動，通過(guò)家庭醫生簽約等方式將(jiāng)慢病“管起(qǐ)來”。南京的“十分鐘醫保圈”、“紅色驿站”等做法，創新探索互聯網、物聯網慢病管理模式，從更多途徑為基層百姓提供健康服務，這(zhè)些都(dōu)是優質醫療擴容和下沉的具體體現。

韓峰：數據顯示，居民患病首選基層就(jiù)診比例將(jiāng)近70%，縣域就(jiù)診率約93％，基本實現大病不出縣、小病在鄉村解決的目标，基本醫療衛生服務更加均衡。在分級診療方面(miàn)，醫聯體、醫共體已基本實現縣（市、區）全覆蓋，遠程醫療服務覆蓋90%以上的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心。

在調研中我們也發(fā)現，基層醫療衛生機構的硬件條件更好(hǎo)了，真正實現基層衛生政府主導，全省所有城市社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院、村衛生室全面(miàn)達到(dào)國(guó)家基本建設标準。城鄉對(duì)口幫扶、特色專科建設等基層衛生服務能(néng)力提升工程成(chéng)效凸顯，初步解決了基層衛生人才隊伍不穩定和能(néng)力不足的問題。

主持人：慢病管理的重點在基層，分級診療的關鍵也在基層。順利推進(jìn)分級診療落地，全方位滿足患者需求，還(hái)能(néng)做些什麼(me)？

劉雲：社區重在“管”，縣市級醫院解決常見病，省級大醫院解決疑難重症，這(zhè)應當是比較适宜的分級診療模式。南京醫科大學(xué)第一附屬醫院——江蘇省人民醫院積極響應國(guó)家号召，加快醫院作為區域醫療中心的輸出方建設，加大對(duì)輸入醫院的技術孵化、人才培養，較早開(kāi)展信息技術在慢病防控中的應用，構建了糖尿病、高血壓等信息化管理平台，實現數據共享、智能(néng)随訪、精準宣教，創新慢病防控模式，更好(hǎo)地提升基層服務保障能(néng)力。

韓峰：提升基層醫療衛生服務水平，關鍵是要加強全科醫學(xué)人才的培養，為城鄉基層提供用得上的高素質人才。2021年南京醫科大學(xué)成(chéng)立全省第一家全科醫學(xué)院，目的就(jiù)是整合學(xué)校優質醫療衛生資源及醫學(xué)教育資源，加強基層醫療衛生機構全科醫學(xué)人才培養和培訓，已先後(hòu)培養了3000多名全科醫學(xué)及農村訂單定向(xiàng)醫學(xué)生，為充實城鄉基層衛生隊伍發(fā)揮了積極作用。學(xué)校建有慢病服務團隊和臨床醫學(xué)學(xué)科聯盟，積極向(xiàng)基層普及臨床安全用藥知識。我們還(hái)將(jiāng)發(fā)揮省級智庫江蘇省健康研究院的作用，圍繞可持續性推進(jìn)分級診療制度落地實施開(kāi)展政策研究和決策支持。

主持人：織牢基層醫療網，守護城鄉居民健康，需要久久為功。暢想未來5年，在優質醫療資源下沉這(zhè)方面(miàn)，您有何期待和建議？

劉雲：健康不僅是一種(zhǒng)服務，更是驅動國(guó)家經(jīng)濟發(fā)展、驅動創新發(fā)展的重要内容，所以全社會(huì)應該正确看待健康問題，強化自我對(duì)健康的主體責任，建立良好(hǎo)的健康生活習慣，加強健康管理。從國(guó)家政策層面(miàn)，可以看到(dào)基層公共衛生服務人均經(jīng)費标準每年都(dōu)在提高；醫療資源的分布上，國(guó)家也在優化布局，醫保政策等都(dōu)在向(xiàng)基層支持傾斜；就(jiù)百姓自身而言，大家的健康意識和素養也在提高。我相信經(jīng)過(guò)各方努力，我們一定會(huì)迎來一個比較完善、全方位的基本醫療服務保障體制，減少慢病發(fā)生。

韓峰：持續提升基層衛生服務能(néng)力，全方位、全周期守護全體城鄉居民的健康，離不開(kāi)技術的加持。大力推進(jìn)健康江蘇建設，我希望未來5年能(néng)實現以下兩(liǎng)個主要目标：

一是讓衛生健康數字化惠及百姓，建成(chéng)全省智慧健康平台。隻有高能(néng)級互聯網醫院體系更加完備，優質資源才更可及，群衆看病才能(néng)更方便；

二是要讓智慧醫療和遠程醫療服務高質量覆蓋基層醫療機構。在強化鄉村醫療衛生人才隊伍建設基礎上，利用區域性遠程會(huì)診中心，面(miàn)向(xiàng)基層開(kāi)展醫學(xué)影像讀片、雲會(huì)診、培訓交流、醫療咨詢等，讓群衆在家門口就(jiù)能(néng)享受到(dào)大醫院的同質化服務。

（新華日報）