如何給孩子提供更合理的營養餐，幫助孩子更好(hǎo)地生長(cháng)發(fā)育？如何更好(hǎo)地幫助孩子減少和避免一些意外傷害和季節性疾病的侵襲？如何更好(hǎo)地關注孩子的心理健康？随著(zhe)開(kāi)學(xué)季的到(dào)來，家長(cháng)們在關心孩子學(xué)習的同時(shí)，這(zhè)些和健康有關的話題，也更多地被(bèi)提及。

為此，本報邀請了相關專業知名醫生，為家長(cháng)們提供一份參考。

開(kāi)學(xué)營養餐，應該這(zhè)樣(yàng)吃

病例回放

最近幾周，市第二人民醫院營養科的門診比往日更加忙碌。不少家長(cháng)趁著(zhe)開(kāi)學(xué)前，想帶著(zhe)孩子去調理一下身體。今年10歲的靓靓（化名）就(jiù)是其中之一。來到(dào)門診的他，臉色不太好(hǎo)看，精神也不是很好(hǎo)。家長(cháng)反映，這(zhè)個暑假，孩子的生活不是太規律，常常不吃早飯，或者中午也很晚吃，餓了就(jiù)幹脆吃很多，暴飲暴食。晚上睡覺也經(jīng)常拖到(dào)很晚，看電視、玩遊戲時(shí)間過(guò)長(cháng)，一個暑假也沒(méi)見長(cháng)個子。

專家觀點（出場專家：市第二人民醫院營養科主任高劍波）

2018年2月1日起(qǐ)，國(guó)家衛計委發(fā)布的《學(xué)生餐營養指南》開(kāi)始實施。該項标準規定了6歲至17歲中小學(xué)生一日三餐能(néng)量和營養素供給量、食物的種(zhǒng)類和數量以及配餐原則等。家長(cháng)可以對(duì)照此指南的重點，讓孩子們吃得再均衡合理一些，身高和體重等指标會(huì)更理想。

1.合理搭配

學(xué)生一日三餐應提供谷薯類、新鮮蔬菜水果、魚禽肉蛋類、奶類及大豆類等四類食物中的三類及以上，尤其是早餐。

蔬菜水果方面(miàn)，每天提供至少三種(zhǒng)以上新鮮蔬菜，一半以上為深綠色、紅色、橙色、紫色等深色蔬菜，适量提供菌藻類。有條件的地區每天提供至少一種(zhǒng)新鮮水果。

魚禽肉蛋中，禽肉可與畜肉互換，魚與蝦、蟹等互換，各種(zhǒng)蛋類互換。優先選擇水産類或禽類；畜肉以瘦肉為主，少提供肥肉。每周提供1次動物肝髒，每人每次20g至25g。蛋類可分一日三餐提供，也可集中于某一餐提供。

平均每人每天需提供200g至300g（一袋/盒）牛奶或相當量的奶制品，如酸奶。每天提供各種(zhǒng)大豆或大豆制品，如黃豆、豆腐、豆腐幹、腐竹、豆腐腦等。奶及奶制品可分一日三餐提供，也可集中于某一餐提供。

2.三餐比例

早餐、午餐、晚餐提供的能(néng)量和營養素應分别占全天總量的25%至30%、35%至40%、30%至35%。在滿足中小學(xué)生生長(cháng)發(fā)育所需能(néng)量和營養素需要的基礎上，做到(dào)食物多樣(yàng)，适時(shí)調配，注重營養與口味相結合。

開(kāi)學(xué)季也是孩子生長(cháng)黃金季

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家住新北的李女士，暑假裡(lǐ)偶遇兒子的同學(xué)，兩(liǎng)個孩子原來差不多高，一個暑假過(guò)來，這(zhè)位同學(xué)卻明顯比李女士兒子高出了不少。李女士連忙向(xiàng)同學(xué)的媽媽打聽長(cháng)高秘訣。

很多家長(cháng)都(dōu)有這(zhè)樣(yàng)的感覺，暑假結束送孩子到(dào)學(xué)校報道(dào)的時(shí)候，發(fā)現孩子的同學(xué)大多變了樣(yàng)，很多孩子個子都(dōu)蹿高了，再看看自己的孩子，似乎沒(méi)有長(cháng)個子，有的寶媽覺得自己孩子發(fā)育晚，到(dào)了青春期會(huì)長(cháng)高，有的寶媽則心急如焚，到(dào)處尋找長(cháng)高個的良方，盲目給孩子補鈣。

專家觀點（出場專家：市四院兒科副主任醫師羅忠媛）

民間有春季是孩子生長(cháng)黃金季的說(shuō)法，其實入秋開(kāi)學(xué)季也是孩子生長(cháng)的旺季。這(zhè)個時(shí)候，炎熱天氣對(duì)孩子胃口的幹擾越來越小，機體也逐漸恢複到(dào)良好(hǎo)的運作狀态，再加上開(kāi)學(xué)，孩子的作息時(shí)間也開(kāi)始規律起(qǐ)來，這(zhè)個時(shí)候注意營養、保證有足夠的睡眠時(shí)間、積極鍛煉，可以激發(fā)生長(cháng)的潛力。

簡單說(shuō)來，有以下幾點小秘訣：

1.早餐營養要豐富，每餐吃到(dào)七八分飽

一日之計在于晨，孩子的早餐非常重要，一定要營養均衡，此外，不要讓孩子吃得太飽，因為孩子有饑餓感的時(shí)候，腦垂體分泌的生長(cháng)激素會(huì)增多，有利于骨骼生長(cháng)；若吃得太飽反而會(huì)使生長(cháng)激素的分泌受到(dào)影響。

2.睡眠時(shí)間要充足，并要睡得香

生長(cháng)激素分泌的高峰時(shí)期是晚上10點到(dào)第二天淩晨2點。因此想讓孩子長(cháng)高，最好(hǎo)讓他在10點前就(jiù)上床睡覺，并保證8小時(shí)以上的睡眠時(shí)間，同時(shí)為孩子營造一個良好(hǎo)的睡眠環境，确保孩子睡得好(hǎo)。

加強防範意外傷害

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暑假期間，市兒童醫院收治了多例意外傷害兒童，女孩小潔（化名）就(jiù)是其中之一。

8月17日，15歲的小舅舅到(dào)7歲多的小潔家裡(lǐ)做客。小潔拿出前幾天好(hǎo)朋友送她的磁力球，小舅舅想到(dào)一個好(hǎo)玩的辦法：把這(zhè)個小磁鐵球吞下去。于是，小潔和小舅舅分别吞下3顆小磁鐵球。

因為害怕挨罵，小潔沒(méi)敢把這(zhè)事(shì)告訴爸爸媽媽，可是過(guò)了兩(liǎng)天，她開(kāi)始一陣一陣的肚子疼，還(hái)吐了好(hǎo)幾次。爸爸帶她去醫院看，在腹部X光片上，醫生發(fā)現了消化道(dào)異物。這(zhè)時(shí)，小潔才吞吞吐吐地告訴爸爸，她和小舅舅一起(qǐ)吞下過(guò)小磁鐵球。焦急的爸爸迅速將(jiāng)她送到(dào)市兒童醫院。考慮磁鐵球可能(néng)會(huì)造成(chéng)腸管受壓，腸壁壞死穿孔，床位醫生施峥嵘建議手術治療。

8月19日，在全身麻醉下，施峥嵘和壯文軍兩(liǎng)位副主任醫師共同為小潔進(jìn)行了腸管切開(kāi)、消化道(dào)異物取出術。手術中，在距離屈氏韌帶約40厘米的空腸和橫結腸，醫生共找到(dào)了直徑約0.3厘米磁鐵球三顆并順利取出。

專家觀點（出場專家：市兒童醫院副主任醫師施峥嵘）

溺水、車禍、中毒、創傷等意外傷害對(duì)兒童及青少年身心健康發(fā)展造成(chéng)巨大影響，這(zhè)是因為孩子天真可愛，對(duì)事(shì)物充滿好(hǎo)奇，但又因為認知不夠、知識面(miàn)不足，而缺乏對(duì)危險環境和事(shì)物的識别能(néng)力，特别是一些年齡段較低的孩子，還(hái)停留在用嘴巴嘗嘗來判斷物品的好(hǎo)壞程度上，大一些的孩子也有對(duì)車禍、摔傷等可能(néng)發(fā)生外傷的環境辨識不清的問題。

其實，大部分意外傷害都(dōu)可以積極預防，除了加強社會(huì)宣教、建立法律法規、完善環境設施等相關措施，廣大家長(cháng)在加強監護的同時(shí)，要增加對(duì)孩子的安全教育，避免意外事(shì)件的發(fā)生。

在日常環境中，家長(cháng)尤其要加強防範意識，注意看管孩子，要將(jiāng)家中的藥丸、小物件等妥善保管；幫助孩子改掉口含異物玩耍的習慣；不能(néng)將(jiāng)孩子單獨留在車裡(lǐ)；告訴孩子避免去危險的環境和場所，比如遊野泳；孩子外出給孩子穿色彩鮮豔的衣服，特别是黃色的，因為人眼白天對(duì)黃色最敏感，黃色的遠視感很強，汽車司機很遠就(jiù)能(néng)看見，可減少和避免交通事(shì)故的發(fā)生；校園内，避免追逐打鬧，防止摔傷。

關注孩子心理健康

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男孩小明（化名）初中畢業，從鄉下考進(jìn)市區一家重點高中，開(kāi)學(xué)不久就(jiù)感覺到(dào)壓力。原來在初中，成(chéng)績都(dōu)是年級名列前茅，而進(jìn)入高中，幾次考試後(hòu)成(chéng)績隻能(néng)排在年級中上遊水平，小明自感名次不理想，周圍高手多，逐漸産生自卑感，心理壓力越來越大，考試越來越落後(hòu)。不到(dào)半學(xué)期，小明就(jiù)無法集中精力學(xué)習，焦躁不安，與同學(xué)交往差，自感絕望、孤獨。經(jīng)過(guò)藥物治療、心理治療、物理放松等多種(zhǒng)方法後(hòu)，小明逐漸恢複心理健康，能(néng)夠較好(hǎo)地接受自己的學(xué)習狀态。

專家觀點（出場專家：解放軍第102醫院青少年兒童心理中心副主任康麒）

與開(kāi)學(xué)後(hòu)相比，暑假的生活習慣相對(duì)不是那麼(me)規律，作息制度也沒(méi)有那麼(me)嚴格。要想較好(hǎo)地進(jìn)入狀态，适應開(kāi)學(xué)後(hòu)的規律生活，孩子最好(hǎo)能(néng)在家長(cháng)的指引下，提前一星期時(shí)間開(kāi)始“收收心”，給自己一個緩沖期，畢竟，想要一夜之間就(jiù)徹底轉變是比較困難的。

此時(shí)，家長(cháng)可以提前和孩子進(jìn)行一次正式談話，一方面(miàn)總結一下暑假生活和暑假作業的完成(chéng)情況，另一方面(miàn)對(duì)即將(jiāng)到(dào)來的新學(xué)期作一個打算。尤其是有的孩子可能(néng)會(huì)面(miàn)臨著(zhe)小升初等環境或課程的改變，一定要幫助孩子提前做好(hǎo)心理準備，調動孩子的能(néng)動性。

之所以強調是一次正式談話，這(zhè)也是對(duì)儀式感的一種(zhǒng)強調，更加引起(qǐ)孩子的重視。

從臨床上來看，有些孩子在開(kāi)學(xué)後(hòu)一星期會(huì)出現心理問題，開(kāi)學(xué)一個月左右到(dào)達頂峰。這(zhè)些心理問題集中在：1.對(duì)新環境的不适應。比如經(jīng)曆幼升小、小升初等。2.對(duì)新學(xué)科的不适應。如新增加的英語、化學(xué)等課程。3.其他重大事(shì)件，如轉學(xué)等。

（常州日報）